Sage-femme

Synonymes : Synonyme : accoucheur/euse

Métiers associés : Puériculteur/trice

Niveau d'étude
- Niveau Master, Ingénieur, Doctorat
Statut
- salarié ; libéral ; fonctionnaire
Secteur d'activité
- Fonction publique
- Santé

Marie Vincent est sage-femme à l'hôpital Morvan à Brest.

Le métier en détail

Assurer le suivi de grossesse jusqu'à l'accouchement

Le ou la sage-femme assure le suivi médical de la future mère et du fœtus, prépare le couple à l'accouchement et à la parentalité, fait appel, si besoin, à des médecins, des psychologues ou des travailleurs sociaux. À l'hôpital, il ou elle pratique 70% des accouchements en autonomie (intervention d'un médecin en cas de césarienne ou de risque pour l'enfant) et contrôle la bonne santé et les réflexes du nouveau-né avec un puériculteur ou une puéricultrice. En centre de PMI (protection maternelle et infantile) ou de planification familiale, son rôle est toujours informatif et préventif.

Assurer le suivi postnatal

Durant le mois après la naissance, le ou la sage-femme réalise un suivi complet : examens médicaux, repérage de vulnérabilités (vécu post-partum, lien mère-enfant, conduites à risques...), allaitement, conseils d'hygiène et d'éducation à la santé, prescription et pratique de vaccinations, rééducation périnéo-sphinctérienne.

Assurer le suivi gynécologique

Le ou la sage-femme peut aussi suivre les jeunes filles et les femmes en bonne santé sur le plan gynécologique (frottis, contraception, avortement médicamenteux, dépistage de cancers ou d'infections, traitements...) et les oriente vers des médecins spécialistes en cas de pathologies.

Quelles compétences ?

Des savoirs et des savoir-faire étendus

Les sages-femmes disposent de connaissances et de compétences diverses : fondamentaux médicaux (anatomie, biologie, embryologie, pharmacologie, infectiologie...), savoirs en gynécologie, obstétrique, pédiatrie, santé publique et sciences humaines appliquées à la maternité et à la parentalité, soins généraux des adultes et des enfants, techniques de réanimation, surveillance et prise en charge (partielle en cas de pathologies) des femmes enceintes. En libéral ou à domicile, les interventions se déroulent sans équipe médicale et exige une solide expérience.

Sens du relationnel et grande stabilité émotionnelle

Les moments partagés avec les patientes et les futurs parents sont forts. Pédagogie et disponibilité sont des qualités nécessaires pour nouer une relation de confiance. Face à des situations difficiles (handicap à annoncer, complications de grossesse, décès...), il faut aussi savoir rassurer, prendre du recul et répondre avec pertinence aux interrogations et aux inquiétudes des parents.

Endurance

Une grande résistance physique et nerveuse est attendue, notamment à cause des horaires variables (gardes, travail de nuit et le week-end). Il faut pouvoir enchaîner les accouchements malgré la fatigue. Les responsabilités sont lourdes et le stress jamais loin.

Quelles formations ?

Le DE (diplôme d'État) de docteur en maïeutique est obligatoire pour exercer la profession de sage-femme.

Le DE se prépare en 6 années universitaires comprenant des enseignement théoriques, pratiques et cliniques ainsi que des stages.

la formation est organisée en 3 cycles. Le 1er cycle de formation de 6 semestres (3 ans) inclue la 1re année d’accès aux études de santé. Il est sanctionné par le diplôme de formation générale en sciences maïeutique (180 crédits ECTS conférant le grade de licence). Le programme du 2nd cycle de 4 semestres (2 ans), rénové à la rentrée 2026, est sanctionné par le diplôme de formation approfondie en sciences maïeutique (120 crédits ECTS conférant le grade de master. Le 2nd cycle comprend 48 semaines de stage. Le 3e cycle en un an est sanctionné par le DE (diplôme d'État) de docteur en maïeutique.

Niveau bac + 6

DE de docteur en maïeutique

Diplôme d'Etat de docteur en maïeutique

Les évolutions possibles

Salaire

Salaire du débutant

A partir de 2264 euros brut par mois, dans la fonction publique hospitalière

Intégrer le marché du travail

Des effectifs toujours croissants...

En 2021, 23 397 sages-femmes étaient en activité. Leur nombre a fortement progressé entre 2012 et 2017 (+ 3% par an). Bien que l'exercice en hôpital reste majoritaire, le nombre de sages-femmes en libéral (ou en activité mixte) ne cesse d'augmenter. En 2021, 34% des sages-femmes exercent une activité libérale. La formation s'est ouverte aux deux sexes depuis 1984 : la profession comptant à ce jour 2,6 % d'hommes.

...mais des emplois stables plus rares

Aujourd'hui, rares sont les établissements de santé qui proposent un CDI (contrat à durée indéterminée) pour les jeunes entrant dans la profession. Les établissements publics continuent à embaucher, mais de plus en plus souvent en proposant un CDD (contrat à durée déterminée).

Des évolutions ou réorientations possibles

Avec de l'expérience et une formation spécifique (master en santé publique, management et ingénierie de la santé, biologie...), les sages-femmes peuvent évoluer vers la recherche, l'enseignement de la profession, mais aussi se spécialiser en puériculture. En raison de dispense partielle de scolarité, il est également possible de se réorienter vers le domaine paramédical pour se former à un autre métier (ergothérapie, soins infirmiers, kinésithérapie...).